SEMAINE DU 12 AU18 FEVRIER 1991
HEBDOMADAIRE ‘
L'EXPRESS
D'ACTL'ALITE NATIONALE
‘ ET INTERNATIONALE
President at Edlteur: Jean Mazare Vlco-présldent et Directeur general: Francois Bergeron
Redacteur en chef: Yves Bonneau REDACTION: JeanFranCois Poirier PRODUCTION: Aklilou Etaya, Pierre Bonneau.
ONT COLLABORE A CE NUMERO: M1v11|e Boudreault, Annie Bourret. Yvan Brunet, 811 1119 Bureau, Etienne Cammaert, Lewis Hertzman, Roch uneau, Pierre Karch, Benoit Legault, Shodja Ziaian.
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17 avenue Carlaw, Toronto M4M 2R6 Canada Telephone: (416) 465-2107 Fax: (416) 465-3778 Courrier de deuxieme classe / Enregistrement no 5043
IDEES Un référendum canadien avant celui du Québec?
FRANCOIS BERGERON illp'o“.s
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Le
JEAN CHABRIER
Radno 1» ranoerlnternanonal
Au début de l’année 1980 éclatait comme une bombe la premiere description du Syn- drome d’lmmuno Déficience Ac- guis. On connaissait jusque 1.1 le
.I.D Congenital (les enfants sous bulle), le S.I.D Therapeu-
tique (dépression médica- menteuse par immunosup- presseurs pour éviter le
phénomene de rejet des trans- plantations d’organes) et, dans une moindre mesure, un S.l.D. Physiologique (affaiblissement des systémes immunitaires per- mettant chez la femme l'implan- tation de l'oeuf fécondé et l’évo- lution de la ossesse).
Rien de 10 id: 1a dis rition pro- gressive et irreversible es systemes d0 defense immunitaire aboutissant a la creation d’un etat ou l’or ra- nisme devient totalement incapa le
:l\ Le
IDA est une maladle d'une extreme complexlte.
01) en est-on dix ans plus tard?
il 1‘o1‘xiste depuis probablement dos s101'10s avec 1 ’autres virus, dont un grand nombre, dument repertoriés, sont pour 11‘ moins aussi, sinon plus, dangereux? l’ourquoi s'est-il
rusquement revelé pathogene alors 1 110 tant d’autres, our l’in- stant u moins, ne mani est0nt au- cune velleite' agressive?
Selon les chittres officiels (OMS) 11 y .1110 S a 10 millions d0 seroposi- tits 1'hez les11u01s dans un delai de 2 .1 1) ans la totalite des systemes im- munitaires seront detruits ,aboutis- sant .1 la phase ultime: le SlDA, dont, toujours selon les chiffres offi- 1‘11‘ls, on recense 600.000 cas. Ces chitlres devront é‘tre multiplies par 9 d'11'i la fin de oette decennie.
Des 1983 les recherches om de« marre tres rapidement et dans tous les laboratoires de la planete. A l’heure actuelle on salt qu’il s’agit du plus complexe des “his oonnus, qu’il fart partie des lentivirus reper- tories chez l’animal et eux—memes
d'une readion 11u011‘on11u0 Visa-Vis 110s agressions pathogenes, 01.111 due 21 un nrus...
la communaute “1011111111110 111- ternational1‘ .1 r1‘1‘1m11u .111 I’m» tesseur Montagmer 111‘ l'lnstitut l‘asteur 111‘ l’aris1.1d1"1'ou\'0rt1‘, l'1d1‘ntiti1‘ation 1‘t l'1s1110111011t 1111 Virus d01'1111111u11o111‘li111‘111'1‘ llu- maine (V111) 011 1981.121 l’1111s'1‘st 11111111111111 d1‘s.1rn10: s111‘s .1111111111» t111ues av.111‘nt (.1 peu pres ..)
classes dans les n‘m)-\"irus, 1 u0 son 1:01111m1‘ compose d’ARN 1101\‘ss110 '111t0rv0ntion d'u110 enzyme, 10 tra11s1‘r1ptas0 invers1‘,pour 11u'11 puiss0 11111‘1‘11‘r 10 noyau 1 0s 1‘011u10s, 11u'110stl0 s1‘ul Virus 11u1apport0 lui»m1"n11‘ s0s propres 0 ements 1n- 111sp1‘11s111110s .1 s.) multiplication 01.1 1.1 transtommtion 110s 1011ules 1111'11 attemt lfn outn‘ 11 n'mtecte 111.10 10s 1‘011u10s du systeme immumtaire,
r0uss1 :1 s0 rend re maitres 111‘ . 1.1 111111.111 d1‘s .1g0ntsl1a1- tt‘riens, stru1‘tur0s 1‘1‘1lu1111r1‘s 01 Vivantes, 11 11'1‘11 .111a1t plus 111‘ m0me .1100 10s ag1‘nts V1- raux, strudures molmulairt‘s 11on-1‘0llu1a1r0s .1 1.1 11111110110 1.1\'10 0111'11111‘ 1111'r11y11l1l0 111mpl1‘11101111111111110, 11111111111111.1111.1.1 ”v11-
toir1‘l'111‘s .111til11111111111-s 'th r01.1t1f 0111111111r0 "1‘1'11l1>g111u1‘” 011tr1‘ Virus 01 11111Tnl10s‘ 11‘s d1‘rn10rs .1 peu pr0s \'.1111111s, l
11‘ 1h.1mp 0tait lil1r0 p1111r11110 1111’0ns1v0 v1ral01‘t on .1 pi) 111nstat0r111100111>s1111111010s 111.11.11110sa \‘1r11s a partir 110s .1n111x‘s 110.
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tranqals Luc Montagnler.
lymphocytes, macrophages, 0t plus leur reaction sera forte, plus 1110 se propagera l’infediom. Autre diffi- culte: comme le virus grippal, le VlH est d’une extreme variabilite d’une souehe 2112111110, d'un conti- nent a l’autre, d'un individu .1 l’autre, et parfois ch02 un meme 1n- dividu selon le stade de la maladie.
Les medicaments: Des 1985 l'AZT s’est revelé efficace en blo— quant la ”transcrigtase inverse", en- zyme indispensa le .1 la replication du virus: 1‘ela arait tout simple, mais il a fallu ’immenses etudes d’une technologie d’extré‘me com» plexite’ pour arriver a anal s0r 11‘s différentes hases de la rep iration, Autre pro leme: la toxicite 110 l’AZT et la decroissance de son .10— tivite au fil des mois. D’ou les recherches sur des dizaines do sub- stances (ddC, ddl, ddA, ARN anti- sens, interferon-alpha, etc...), toutes extremement 1mmetteuses "1n v11- m", mais s0 revelant inefficaces ou trop dangereuses .111 mu rs 110s (‘s« sais climques, avec quelques espoir's quand meme (ddl surtout). (L her- man: Inst. l’asteur/Dormont: A. Be1'lem/Coulard; CI, Bemard 011:. )
Autre V1110 d0 recherce: les "leurs res". La CD4 est une proteine 11111 umstitue 1a paroi 110s lymphocytes, lieu d'elemon de l’attaque du \1rus, L'idee est 11’111 “or de la CD161)!“-
o: lNSERlV /Coch1n et 111111111». lx‘oulenc) soluble dans 10 sang du malade - 11‘ qui va tromper 10 runs ~ tout en la rombinant .‘1 u110 1m- munoglobulme(11u1prolongela duree d0 1‘10 de la C111) 1‘t eventuellement .1 un0 tox1111‘11u1 tueratt 10s 10111110s 1111111111111,
Les anti-proteases. 1 0110 r01‘h1‘r1‘h01‘st basee sur 1'111111111111111 d0 la ”1rot0as1‘”,0nzvm0 111111s- pensable .‘1 1a maturation 111‘s pro- teines Virales L0s vacems' 111‘s 11110 1.1 maladie tut 10nnu0 1111 1.111111 tut 0111'1sag0 tant aux Etats- L'nis 11u0 b1»
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% FALlT-IL EN RIRE?
La découverte du vlrus du Slda est attribuée au protesseur
L'EXPRESS - 5
en entendu a l’lnstitut Pasteur berceau de la vaccinotherapie depuis 100 ans. Deux problemes: d'une part 1’0xtreme variabilite du virus (d. supra), d'autn.‘ part un fait assez rare: l’organisme reagit 0n {abriquant des anticorps ”neutra- lisants” comme (rest 10 ms habimel, mais aussi, helas, des anticorps ”fa- 11litants” 11111 au contraire favorisent l’extension de la maladie.
Cela n'a pas decourage M. Gi— rard (Pasteur) 1 ui a fabrique un va1‘1‘1n, a partir d'une proteine du V111, la gp 160, et de la partie V3 du Virus, 11ui semble proteger les chim- panzes‘ d’experience. L’etude est maintenant reprise .1 Saint-Antoine (l’r. Za yury), tandis ue Salk aux Etats- nis tente le meme procédé avec un VlH inamve. Reste no 51 toutes les recherches sont foca isées (plus de 30...) sur les souches améri— caines et europeennes, il est impos sible d’extrapoler aux multiples vanetes atm‘ames, haitiennes, etc.
C0 survol tres schematique n0 donne u'une idee a proximative du boui lonnement es recherches d'ou n’emergent que les points les plus saillants. Sans cesse de nou- velles pistes s’ouvrent oelle des my- 1‘0plasmes par exemple, pro osée ces demiers mois par le l’r. onta- Enier. Les mycoplasmes sont de
izarres bacteries a paroi "molle" plus ou moins saprophytes 0t para- sitaires, apparemment depourvues de tout pouvmr pathogi‘ne, qm Vivent essentiellem0nt sur nos mu11u0us0s 0t auxquelles on no sin- ter1‘ssa1tgu0re1us11u'a present; a not1-r toutetois leur brusque appan- tion vers 1987 dans le domaine gv- 111-1'11111g111u0, sans explications. ( r l1‘l’r.Mont.1gn10r a remar11ue en laboratoire 11u0 leur simple pr0s0n1‘0 augmt‘ntait le pouvoir “tueur” du Vlll sur les lympho— 1‘yt1‘s 0n agissant mmme on cataly— seur. D’ou l'etude 0n (ours: un an- tibiot111u0 banal anti-my- coplasme serait-il capable d'0nray0r l’evolution du Sl- DA?
A titre plus anecdotique on peut aussi signaler que des cheryheurs 110 Live 1111 affirment avoir retrouve 0 H 1V dans les restes 110 marins britanm11u0s 1101‘011es en 1959,1an111s 1111011‘British Museum a autorise 111‘s 1‘h0r1‘h0urs n00rlanda1s a taire 110s pr010v0ments sur dU‘ n111m10s (‘gyptit‘nnes datant 110 "4 900.11: 10. ainsi qu0 SUT d(‘\ ”WUmH‘" 110 singt‘s 1111 Verne «1111-111 av 1.0 11011111 1‘11n11rn10ra11 l'hy- pothese 11110 10s singes atricams hebergeraient deptns plusieurs milliers 11'.1111100s 110s Virus immunos depn‘ssits
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